Ceflacid

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Si prega di verificare le norme di importazione locali; la possibilità per una farmacia di offrire un farmaco senza ricetta non sostituisce qualsiasi esigenza locale si può avere. HealthTip: Sforzi scolastico Boost di frutta per bambini, di verdure assunzione 2008/09/19 02:00:00 Leggi l'articolo Acquista Sconto Ceflacid online Ottenere sconti profondi senza uscire di casa quando si acquista sconto Ceflacid (Cefaclor) direttamente da una farmacia internazionale! Con il costo di prescrizioni alle stelle, ottenendo farmaci sconto è una necessità. Non guidare o di attesa in linea. Il nome straniero è elencato quando ordinate sconto Ceflacid (Cefaclor) se diverso dal nome locale del vostro paese. HealthTip: Fans può non essere cool scelta per gli anziani 2016/09/06 12:00:00 Leggi l'articolo Sicuro e privato sconto acquisto Ceflacid (Cefaclor) in linea è sicuro e privato. i dipendenti della farmacia sono addestrati a capire l'importanza della privacy e la sicurezza dei clienti. Farmacie mantiene misure di sicurezza fisiche, elettroniche e procedurali per proteggere le informazioni personali. Ceflacid - HealthCare Notizie Dieta per abbassare il colesterolo: Soy Beats bassa percentuale di grassi "Portfolio Diet" di cibi di colesterolo-abbassamento più efficace di regolare Low Fat-Diet Con Jennifer Notizie Warner WebMD salute Grazie per aver visitato la nostra pagina di informazioni Ceflacid. Fare clic su Acquista Ceflacid online per ordinare. CEFLACID CAPSULAS Acceso rápido al contenido Precaución con mayores de 10 años Tenga particolare cuidado durante el embarazo. No usar lactantes truffa CEFLACID capsule. Rivedere siempre que no mare alérgico un ninguno de los componentes de CEFLACID CAPSULAS. podría poner en Peligro su salud Recuerda antes de tomar este medicamento consultar siempre con su médico, la información que es ofrecemos orientativa y no sustituye en ningún Caso la de su médico u otro profesional de la Salud. Prospecto e indicaciones COLLINS, S. A. de C. V. PRODUCTOS FARMACEUTICOS Denominacion GENERICA: FORMA FARMACEUTICA Y FORMULACION: Cada cápsula Contiene: Cefaclor monohidratado Equivalente a. 250 y 500 mg di cefaclor Eccipiente, CBP. 1 cápsula Indicaciones TERAPEUTICAS: Tratamiento de infecciones agudas y Crónicas de distinta gravedad, causadas por gérmenes patógenos sensibili a cefaclor y los que pueda un aplicarse Una terapia orale: Tratamiento de infecciones respiratorias agudas: Rinofaringitis, sinusite, faringitis, amigdalitis, laringitis, traqueítis, laringotraqueítis, bronquitis y bronquiolitis. Tratamiento de enfermedades del oído: trastornos del oído externo, otite infecciosa externa, Aguda otite media, otite media supurativa. Otras enfermedades de las Superiores vías respiratorias: faringitis, rinite Crónica, faringitis Crónica, sinusite Crónica, amigdalitis Crónica. Neumonía e dell'influenza: bronconeumonía. Otras enfermedades del aparato urinario: Infecciones renales, pielonefritis, infecciones de las vias urinarias. Trastornos en Órganos genitales: gonorrea. Farmacocinetica Y EN FARMACODINAMIA HUMANOS: ABSORCION: Las vías gastrointestinales absorben bien el cefaclor. Una Dosis orale de 125, 250 y 500 mg producono concentraciones pico de plasma de aproximadamente 3.5, 7 y 13 mg / ml. Se ha riportato una vida mezzi di plasma di 0,5 a 1 hora. La presencia de alimentos puede retrasar la ABSORCION de cefaclor, pero no cambia la cantidad totale absorbida. Sin embargo, cuando se toma con comida, la Concentración pico alcanzada es de 50 a 75% de la observada cuando se amministra el medicamento un sujetos en ayunas, y aparece generalmente de ¾ un 1 hora más tarde. Distribución: aproximadamente 25% se enlaza un proteínas de plasma. Eliminación: Cefaclor es Rapidamente eliminado por los riñones. Hasta 85% de una dosis orale aparece inalterada en la orina en un lapso menor de 8 horas, la mayor parte en menos de 2 horas. Se han riportato concentraciones de 600 y 900 mg / ml en la orina, después de una ingesta orale de 250 y 500 mg di cefaclor. Farmacodinamia: Cefaclor es un antibiótico de la segunda Generación de cefalosporinas. Al igual que las penicilinas, las cefalosporinas contienen un Anello ß-lactamasa que es necesario para la actividad antimicrobiana. A diferencia de las penicilinas, el Núcleo Padre de las cefalosporinas es el Acido 7-aminocefalosporánico, que es resistente a las penicilinasas. Estos Antibioticos? - lactamasa Inhiben La Tercera fase y el final de la membrana Celular de la batteri, enlazándose preferentemente con Una o más que se proteínas enlazan con penicilina, localizadas en la membrana citoplásmica bajo la membrana Celular de las batteri suscettibili. Importantes para definir la actividad intrinseca de un antibiótico de cefalosporina es su estabilidad ante Diversas ß-lactamasas producidas por batteri grampositivas gramnegativas y, y tambien la Capacidad Del Medica de penetrar la membrana Exterior de batteri gramnegativas. Las cefalosporinas de Primera Generación muestran una buena Actividad contra las batteri grampositivas y una relativamente Modesta contra los microorganismos gramnegativos. La actividad de las cefalosporinas de la segunda Generación contra los microorganismos gramnegativos ha Aumentado en comparación con las de la primera generación. es Cefaclor Activo contra Numerosas Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis resistentes a la amoxicilina. Límites de resistencia: Los microorganismos SE consideran suscettibili a cefaclor Cuando la Concentración minimi inhibitoria (MIC90) ì. 8 mg / lt. y figlio resistentes un cuando cefaclor la MIC90 es & gt; 32 mg / lt. Un las CEPAS con Valores de MIC90 (entre ESTOS) se les conside por lo generale con Una susceptibilidad intermedia de la resistencia. Susceptibilidad: Cefaclor generalmente es Activo contra las siguientes batteri: stafilococchi, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (grupo A - hemolítico?), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Moraxella catarrhalis y Proteus mirabilis. La actividad de cefaclor contra H. influenzae no se ve afectada por el stato de la que batteri producono? - lactamasa. Resistencia: Cefaclor senza muestra Una actividad efectiva contra Pseudomonas spp. o Acinetobacter spp. Son también resistentes un cefaclor los stafilococchi resistentes a la meticilina y la mayoría de las ceppi di enterococchi. También figlio, por lo generale, resistentes un cefaclor: Enterobacter spp. Serratia spp. Morganella morganii, Proteus vulgaris y Providencia rettgeri. Las CEPAS de Streptococcus pneumoniae que figlio resistentes un penicilina la figlio generalmente resistentes al cefaclor. Cefaclor ha demostrado una buena actividad in vitro contra Una amplia variedad de patógenos: pyogenes stafilococchi, Streptococcus, Streptococcus (grupo A - hemolítico?), Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. Moraxella catarrhalis y Proteus mirabilis. Pese a dos Décadas de Empleo clínico, la tasa de resistencia en las especies suscettibili es relativamente baja y su actividad contra H. influenzae, independientemente de la Producción de? - lactamasa, Es particularmente útil. Los patógenos contra los cuales cefaclor tiene un efecto inhibitorio le permiten ser útil en el tratamiento de las infecciones de las vías respiratorias Superiores e inferiores, infecciones de la piel y el tessuta blando e infecciones de las vias urinarias. Los ensayos in vivo de Protección de Ratones demostraron que el cefaclor orale no es sólo efectivo en la Protección de Ratones diversas controindicazioni infecciones administradas intraperitonealmente sino también que fue cefaclor superiori a CEFALEXINA y Ampicilina Al Combatir todas las infecciones estudiadas. Diversos Estudios de los efectos farmacodinámicos, senza Relacionados diretto con la las indicaciones específicas de cefaclor, senza aportaron ninguna condición o situación que deba impedir o influir adversamente en modo alguno el empleo de clínico cefaclor. CONTRAINDICACIONES: CEFLACID ® no debe ser administrado cuando el paciente previamente, tras la Administracion de determinados Antibioticos betalactámicos (por ejemplo, cefalosporinas, penicilinas), hubiera experimentado Una reacción alérgica, ya que en esos casos puede Existir el Riesgo de que se manifieste un urto alérgico ( anafiláctico). PRECAUCIONES GENERALES: Se debe tener precaución durante el empleo de este medicamento SI: Con anterioridad ha tenido manifestaciones importantes de alergia o asma, porque en esos casos cabe esperar la aparición de reacciones alérgicas. En caso de Existir trastornos gástricos e intestinales, con vomito diarrea y, no se garantiza Una ABSORCION y efecto de suficiente CEFLACID ®. Efectos sobre la habilidad para conducir y uso de macchinario: CEFLACID ® no tiene ningún efecto sobre la capacidad de Concentración y de reacción. Primero: El cefaclor puede desencadenar reacciones alérgicas en personaggi con hipersensibilidad a las penicilinas o cefalosporinas. Segundo: Estas reacciones pueden presentarse Tanto en personas que ya han recibido Una medicación previa de cualquier tipo de penicilina o cefalosporina y por cualquier Vía, así como en los que nunca pacientes han recibido esta clase de medicamento. Terzo: La sensibilidad de cada persona al medicamento es variabile. Cuando las reacciones alérgicas se presentan pueden consistir en: orticaria, prurito (comezón), Asma; inflamación de las Manos, labios, párpados y articulaciones; Fiebre y estado de choque analifáctico, pudiendo producir reacciones de Diversa magnitud que van desde las leves hasta las tombe. Cuarto: Este medicamento es una cefalosporina, que Solamente el médico, basándose en las reacciones anteriores producidas en el enfermo, ya mare por el uso del medicamento o por cualquier otro fattore alergénico (inclusivo de origen alimenticio), puede determinar si este producto debe o non administrado ser. Quinto: Este medicamento non deberá administrarse en ningún Caso si no es por prescrizione médica. RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL Embarazo Y LA lactancia: En Observaciones efectuadas it humanos y Estudios en it animales no se ha Registrado algún Indicio de daño sobre el embrión. Durante el embarazo se podra administrar CEFLACID ® (y en especial Durante los tres primeros meses) Solamente Tras Una cuidadosa evaluación de los potenciales beneficios y riesgos por parte del médico. Durante la lactancia CEFLACID & gt; ® deberá ser administrado Solamente cuando exista Una necesidad Especial de Tratamiento. En el Niño lactante puede desarrollarse Una hipersensibilidad frente al fármaco y provocar diarreas o Una Colonizzazione de hongos (blastomicetos) en las mucose. CEFLACID ® no debe ser administrado en los niños nacidos prematuramente, ya que no existe experiencia Clínica suficiente. REACCIONES Secundarias Y ADVERSAS: Hematológicas: En casos aislados se han Registrado alteraciones del hemograma (eosinofilia, leucopenia, linfocitosis, trombopenia y Raramente neutropenia; agranulocitosis y anemia aplásica). Estas alteraciones se normalizan por si SOLAS Tras la finalización del tratamiento. Hígado y Conductos biliares: Es poco frecuente observar un Incremento en las enzimas Hepaticas (transaminasas, fosfatasas alcalinas) séricas, que desaparecen Tras la finalización del tratamiento. En Casos aislados se ha descrito un deterioro de las Células Hepaticas (epatite), y trastornos de retención biliari (sintomas: ictericia). Tracto gastrointestinale: ocasionalmente pueden observarse trastornos en forma de pérdida de Apetito, Dolores abdominales, diarrea, vómitos, gastrica distensión, nausee y deposiciones Blandas, que en su mayoría Son de naturaleza leve, y que con frecuencia desaparecen durante el tratamiento o al finalizar el mismo. Al igual que sucede con otros Antibioticos de amplio espectro, es posible la aparición de una inflamación del intestino grueso (colite), incluida Una colite seudomembranosa. Riñones, Conductos urinarios y órganos genitales: En contados casos puede producirse Una inflamación de los riñones (nefritis intersticial) de aparición Subita, que se normaliza por sí misma Tras la finalización del tratamiento. También se ha observado un ligero Aumento de los niveles de urea o creatinina en sangre. Sistema nervioso: En contados casos se ha observado percepción alterada de la realidad (alucinaciones), comportamiento exageradamente Activo (hiperactividad), nerviosismo, insomnio o drowsiness, Mareo o confusione. No se puede excluir un Aumento de la tendencia a los calambres. Manifestaciones de hipersensibilidad: Es posible la aparición de reacciones cutáneas alérgicas (por ejemplo, eritema con sensación de calor, prurito, orticaria con formación de ampollas y erupciones tipo sarampión). Otros sintomas de una reacción de hipersensibilidad pueden ser un Aumento del número de determinados Globulos sanguíneos (eosinofilia), un test di Coombs de positivo (determinación de ciertos anticuerpos en sangre), edema y fiebre yatrogénica, así como una inflamación de la vagina. Se han Registrado también casos de reacciones Similares un alteraciones séricas (eritema inflamatorio de Diversa gravedad, o Las reacciones cutáneas antes mencionadas acompañadas de molestias en las articulaciones con o sin Fiebre). A diferencia de lo que sucede en las enfermedades séricas, Solamente en Casos aislados se ha observado linfadenopatía y proteinuria. No se han Registrado anticuerpos circulantes. En generale, estas manifestaciones de tipo claramente alérgico aparecen Durante o después de un segundo Tratamiento con CEFLACID ® (con más frecuencia en los Jóvenes en que los Adulti) y desaparecen a los pocos días del CESE de la Administración del Farmaco. Durante el tratamiento con los Antibioticos cefalosporínicos en comprimidos, se ha observado también reacciones de hipersensibilidad de diversos grados de gravedad, incluido EL scossa anafiláctico, si bien, de forma notablemente menos que frecuente Tras la Administración en inyección (intravenosa o intramuscolare). Las manifestaciones de hipersensibilidad tombe y súbitas pueden aparecer en forma, por ejemplo, de descenso de la tensione arteriosa, hasta un posible scossa, hinchazón del rostro (edema facciale), taquicardia, hinchazón interna de la laringe con estrechamiento de los Conductos respiratorios, falta d'aria (disnea), hinchazón de la lengua. Las reacciones ya se han observado en parte durante el Primer tratamiento con CEFLACID ®. En contados Casos se ha observado, en relación con temporale el tratamiento de cefaclor (hasta ahora no se ha demostrado la Existencia de una relación causale), la aparición de manifestaciones cutáneas tombe, con Relaciones sistémicas que constituyan un Riesgo para la vida (por ejemplo , síndrome de Stevens-Johnson, dermatite esfoliativa, síndrome de Lyell). Con la Administración de cefaclor se ha observado de forma poco frecuente un Ascenso transitorio de la tensione arteriosa. El tratamiento un largo plazo o repetido puede conducir un Una segunda infección (superinfección) y à la aparición de gérmenes non sensibles un cefacloro (resistentes) o blastomicetos. Interacciones MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GENERO: Los fármacos que el inhiben crecimiento bacteriano (por ejemplo, tetraciclina, eritromicina, sulfonamidas o cloramfenicolo) pueden reducir el efecto de CEFLACID ®. Otros fármacos especiales contra infecciones (aminoglucósidos) pueden potenciar su acción. La Administración de Importanti probenecid inhibe la eliminación de CEFLACID ® por los riñones, y con ello puede provocar que los niveles en sangre de cefaclor Sean Superiores y se Mantenga Durante más tiempo. En Casos aislados, la administración simultanea de CEFLACID ® y determinados fármacos anticoagulantes (cumarínicos) ha prolongado los tiempos de coagulazione del sangue (tiempos de protrombina) con o sin aparición de hemorragias. ALTERACIONES EN LOS Resultados DE Pruebas DE LABORATORIO: Tener precaución antes de la Realizacion de Análisis de orina y sangre durante el tratamiento con CEFLACID ®. ya que en determinados análisis (Métodos senza enzimáticos para la determinación de glicosuria y albuminuria: test di Coombs de) pueden producirse alteraciones en los resultados. CEFLACID ® puede potenciar el efecto de determinados fármacos anticoagulantes (cumarínicos). Por ello, Deben cumplirse estrictamente los plazos de control de los tiempos de coagulazione del sangue. PRECAUCIONES IT RELACION CON EFECTOS DE cancerogenesi, mutagenesi, teratogenesi Y sobre la FERTILIDAD: Los Estudios de la toxicidad en la reproducción de cefaclor orale demostraron la ausencia de potencial teratológico en Ratas, Ratones y Conejos. Además, los Estudios de Fertilidad y los estudios perinatales / posnatales mostraron que el cefaclor senza Tuvo efectos adversos en la función reproductora de las ratas ni en ninguna función de la generación F2. Las dosis de cefaclor empleadas en estos Estudios (Ratones y Ratas: 0.25, 0.5, 1 y 2 g / kg / giorno) equivalen un dosis diarias en humanos (70 kg) de 17,5, 35, 70 anni e 140 g. La dosis más Alta es aproximadamente 93 veces la dosis Clínica efectiva y 35 veces sindaco que el tratamiento de alta dosificación. No existe información sobre el potencial oncogeno / cancerígeno de cefaclor. No obstante, sobre la Base de Todos los datos preclínicos y CLINICOS disponibles y teniendo en cuenta la Química de cefaclor, no parece Haber Motivo de sospecha en cuanto a un potencial cancerígeno asociado al uso clínico de cefaclor. Como la Administración de cefaclor se restringe un periodos relativamente cortos, los datos que arrojaría este tipo de Estudios non aportarían información Clinicamente relevante. DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION: Vía de administración: orale. Dosis ponderale: 20 mg / kg / giorno en 3 Tomas. Niños de 6 a 10 años: Dosificación normale: 250 mg de CEFLACID ® 2 veces al día. otite media, infecciones por menos gérmenes sensibili: 250 mg de CEFLACID ® 4 veces al día. otite media: Es posible 500 mg de CEFLACID ® 2 veces al día. Infecciones leves ASI como infecciones non complicadas de las vías urinarias: 250 mg de CEFLACID ® 2 veces al día. Jóvenes mayores de 10 años o Adultos: Dosificación normale: 500 mg de CEFLACID ® 3 veces al día. Infecciones por menos gérmenes sensibili: 1.000 mg de CEFLACID ® 3 veces al día. Infecciones leves ASI como infecciones non complicadas de las vías urinarias: 250 mg de CEFLACID ® 3 veces al día. Uretritis gonorreica Aguda: 3 g de CEFLACID ® eventualmente junto con 1 g di probenecid. Dosis diaria máxima: 4 g. Pacientes con función renale disminuida: CEFLACID ® puede ser también en administrado casos de función renale disminuida peccato Adaptacion de la dosis. La emodialisi ridurre la vida dei media sierica de 25 à 30%. En pacientes hemodializados de forma Periodica, se debe administrar, antes de la diálisis Inicial de 250 mg a 1 g di CEFLACID ®. La dosis de mantenimiento en el Periodo entre dos diálisis correspondería a la dosificación antes señalada. Las capsule de CEFLACID ® pueden tomarse Durante las comidas y no se ridurre do ABSORCION en el Organismo. Por lo generale, el tratamiento con CEFLACID ® dura de 7 a 10 días y por lo menos de 2 a 3 días más Después de la desaparicion de los sintomas. Cuando en Casos de sensibilidad demostrada, se Deban tratar infecciones por estreptococos betahemolizantes, el tratamiento debe durar por lo menos 10 días para prevenir Posteriores Danos (por ejemplo, fiebre reumatica o glomerulonefritis). MANIFESTACIONES Y Manejo de la SOBREDOSIFICACION O ingesta ACCIDENTALE: Hasta la fecha no se han descrito casos de intoxicación con CEFLACID ®. Presentaciones: Caja con 15 y 20 de capsule da 250 y 500 mg. Frasco con 15 y 30 cápsulas de 250 y 500 mg. Frasco con 50 cápsulas de 250 mg. Recomendaciones SOBRE ALMACENAMIENTO: Mantengase en lugar affresco y seco. LABORATORIO Y DIRECCION: PRODUCTOS FARMACEUTICOS COLLINS, S. A. de C. V. Av. Prolongación López Mateos Núm. 1938 Colonia Agua Blanca, 45070 Zapopan, Jal. ® registrada Marca Batteri. Es un pequeño Organismo que solista resulte visibile con el microscopio. Edema. Es la tumefacción de los tejidos debido a un Aumento del líquido existente en ellos y suele aparecer tras Una lesione. Laringe. Es la porción de las vias Aéreas. Se encuentra situada entre la parte posteriore de la Boca y el extremo superiore de la tráquea, y Posee Una Firme armadura de Cartilago que la Mantiene rígida. SANGRE. El Organismo Contiene alrededor de 7 litros de sangre, compuesta en un 50% por plasma y en otro 50% Células por. Orticaria. Existen multipli causas de la orticaria, pero la erupción se caracteriza siempre por ronchas rojas pruriginosas. Opiniones Cefaclor Capsules Solo Cefaclor Capsules, USP Rev. 16/03 Rx Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di cefaclor e di altri farmaci antibatterici, cefaclor deve essere utilizzato solo per trattare o prevenire le infezioni che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri. Cefaclor Capsules Descrizione Cefaclor Capsules, USP sono una cefalosporina di antibiotico semisintetico per la somministrazione orale. È chimicamente designato come 3-cloro-7-D - (2-phenylglycinamido) monoidrato -3-cefem-4-carbossilico. La formula molecolare per cefaclor è C 15 H 14 ClN 3 O 4 S & bull; H 2 O e il peso molecolare è 385,82. Ogni capsula contiene cefaclor monoidrato equivalente a 250 mg (0,68 mmol) e 500 mg (1,36 mmol) cefaclor anidro. Le capsule contengono anche ossido di ferro nero, sodica, FD & amp; C Red No.3, FD & amp; C Blu No.2, gelatina, magnesio stearato, amido di mais, e biossido di titanio. Il colore della polvere capsula è colore da bianco a bianco. Capsule Cefaclor - Farmacologia Clinica Cefaclor è ben assorbita dopo somministrazione orale di soggetti a digiuno. l'assorbimento totale è lo stesso se il farmaco viene somministrato con o senza cibo; Tuttavia, quando viene assunto con il cibo, il picco di concentrazione ottenuto è 50% al 75% di quella osservata quando il farmaco viene somministrato a soggetti a digiuno e appare generalmente da tre quarti di 1 ora dopo. Dopo la somministrazione di 250 mg, 500 mg e 1 g-dosi soggetti a digiuno, livelli medi sierici di picco di circa 7, 13, e 23 mcg / ml, rispettivamente, sono stati ottenuti in 30 a 60 minuti. Circa il 60% al 85% del farmaco viene escreto immodificato nelle urine entro 8 ore, la parte maggiore viene escreta entro le prime 2 ore. Durante questo periodo di 8 ore, le concentrazioni urinarie di picco a seguito dei 250 mg, 500 mg e 1-g dosi sono stati di circa 600, 900 e 1.900 mcg / ml, rispettivamente. L'emivita sierica nei soggetti normali è 0,6-0,9 ora. Nei pazienti con funzione renale ridotta, il siero emivita di cefaclor è leggermente prolungata. In quelli con completa assenza della funzione renale, l'emivita plasmatica della molecola intatta è 2,3 a 2,8 ore. vie di escrezione in pazienti con funzione renale compromessa marcatamente non sono stati determinati. Emodialisi riduce l'emivita del 25% al ​​30%. Microbiologia Meccanismo di azione Come con altre cefalosporine, l'azione battericida dei risultati cefaclor dalla inibizione della sintesi della parete cellulare. Meccanismo di resistenza Resistenza al cefaclor è in primo luogo attraverso l'idrolisi di beta-lattamasi, alterazione delle proteine ​​leganti la penicillina (PBP) e una diminuzione della permeabilità. spp Pseudomonas. Acinetobacter calcoaceticus e la maggior parte dei ceppi di Enterococi (Enterococcus faecalis. Streptococchi di gruppo D), Enterobacter spp. indolo-positivo Proteus, Morganella morganii (ex Proteus morganii), Providencia rettgeri (ex Proteus rettgeri) e Serratia spp. sono resistenti a cefaclor. Cefaclor non è attivo contro gli stafilococchi resistenti alla meticillina, & beta; , ceppi ampicillina resistenti lattamasi-negativi di H. influenzae devono essere considerati resistenti al cefaclor, nonostante un'apparente sensibilità in vitro a questo agente. Cefaclor ha dimostrato di essere attivo contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi, sia in vitro che nelle infezioni cliniche come descritto nella sezione INDICAZIONI E USO. I batteri Gram-positivi Staphylococcus aureus (sensibile alla meticillina solo) coagulasi stafilococchi negativi (solo sensibile alla meticillina) pyogenes Streptococcus pneumoniae Streptococcus (gruppo A & beta; streptococchi - hemolytic) Batteri gram-negativi Escherichia coli Haemophilus influenzae (escluso & beta;, ceppi B-lattamasi-negativi ampicillina resistenti) Klebsiella spp. Proteus mirabilis I dati in vitro seguenti sono disponibili, ma il loro significato clinico è sconosciuto. Almeno il 90 percento dei seguenti batteri presentano un in vitro concentrazioni minime inibenti (MIC) inferiore o uguale al punto di interruzione suscettibile di cefaclor. Tuttavia, la sicurezza e l'efficacia di cefaclor nel trattamento delle infezioni cliniche a causa di questi batteri non è stata stabilita in studi adeguati e ben controllati Batteri Gram-negativi Citrobacter diversus Moraxella catarrhalis Neisseria gonorrhoeae I batteri anaerobici Bacteroides spp. Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp Propionibacterium acnes suscettibilità Metodi di prova Se disponibile, il laboratorio di microbiologia clinica dovrebbe fornire il risultato di sensibilità in vitro i risultati dei test per i farmaci antimicrobici utilizzati negli ospedali residenti al medico come relazioni periodiche che descrivono il profilo di suscettibilità dei patogeni nosocomiali e acquisite in comunità. Questi rapporti dovrebbero aiutare il medico nella scelta di un farmaco antibatterico per il trattamento. I metodi quantitativi vengono utilizzati per determinare le concentrazioni minime inibenti antimicrobici (MICS). Questi microfoni forniscono stime della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. I microfoni devono essere determinati con un metodo standardizzato (brodo, agar, o microdiluizione) 1,3. I valori di MIC dovrebbero essere interpretati secondo criteri forniti nella Tabella 1. metodi quantitativi che richiedono la misurazione di diametri di zona forniscono anche stime riproducibili della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. Le dimensioni della zona fornisce una stima della sensibilità dei batteri ai composti antimicrobici. Le dimensioni della zona deve essere determinata mediante metodo di prova standardizzato 2,3. Questa procedura utilizza i dischi di carta impregnati con 30 mcg cefaclor per testare la suscettibilità dei microrganismi di cefaclor. I criteri interpretativi disco diffusione sono forniti in Tabella 1. Tabella 1: Criteri test di sensibilità interpretative per Cefaclor Minimal concentrazione inibente (mcg / ml) 1 La sensibilità degli stafilococchi a cefaclor può essere dedotta da testing solo penicillina e sia cefoxitina o all'oxacillina 2 suscettibilità di Streptococcus pyogenes al cefaclor può anche dedurre dal test di penicillina Un rapporto di susceptibile indica che antimicrobico rischia di inibire la crescita del patogeno se il composto antimicrobico raggiunge le concentrazioni al sito di infezione necessaria per inibire la crescita del patogeno. Un rapporto di intermedio indica che il risultato deve essere considerato ambiguo e, se il microrganismo non è completamente suscettibile a, farmaci clinicamente possibili alternative, il test deve essere ripetuto. Questa categoria implica possibile applicabilità clinica in siti corporei cui il farmaco è fisiologicamente concentrato o in situazioni in cui può essere utilizzato un elevato dosaggio di farmaco. Questa categoria fornisce anche una zona cuscinetto che impedisce piccoli fattori tecnici non controllati da causare grandi discrepanze di interpretazione. Un rapporto di resistente indica che l'antimicrobico non è in grado di inibire la crescita del patogeno se il composto antimicrobico raggiunge le concentrazioni solitamente ottenibili presso il sito di infezione; altra terapia deve essere selezionato. Standardizzati procedure di test di suscettibilità richiedono l'uso di controlli di laboratorio per monitorare e garantire l'accuratezza e la precisione delle forniture e dei reagenti utilizzati nel test, e le tecniche degli individui di eseguire il test, 1,2,3 cefaclor in polvere standard dovrebbero fornire la seguente gamma dei valori di MIC indicato in tabella 2. Per la tecnica di diffusione utilizzando il disco mcg 30 i criteri della tabella 2 devono essere raggiunti. Tabella 2: Intervalli di controllo di qualità accettabili per Cefaclor Minimal concentrazione inibente (mcg / ml) Diametro Zone (mm) Escherichia coli ATCC 25922 Haemophilus influenzae ATCC 49766 Staphylococcus aureus ATCC 25923 Staphylococcus aureus ATCC 29213 Streptococcus pneumoniae ATCC 49619 Indicazioni e impiego per Cefaclor Capsules Cefaclor è indicato nel trattamento delle seguenti infezioni causate da ceppi sensibili di microrganismi designato: otite media causate da Streptococcus pneumoniae. Haemophilus influenzae. stafilococchi, e Streptococcus pyogenes infezioni del tratto respiratorio inferiore. compresa la polmonite causata da Streptococcus pneumoniae. Haemophilus influenzae, e lo Streptococcus pyogenes Faringite e tonsillite. causata da Streptococcus pyogenes Nota. Penicillina è il solito farmaco di scelta per il trattamento e la prevenzione di infezioni da streptococco, compresa la profilassi della febbre reumatica. Cefaclor è generalmente efficace nella eliminazione della streptococchi dalle rinofaringe; tuttavia, i dati sostanziali che stabiliscono l'efficacia del cefaclor nella successiva prevenzione della febbre reumatica non sono attualmente disponibili. Infezioni del tratto urinario. compresa pielonefrite e cistite, causata da Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. e stafilococchi coagulasi negativi Pelle e pelle struttura infezioni causate da Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes studi di cultura e di sensibilità adeguate dovrebbero essere eseguiti per determinare la suscettibilità dell'organismo causale di cefaclor. Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di cefaclor e di altri farmaci antibatterici, cefaclor deve essere utilizzato solo per trattare o prevenire le infezioni che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri sensibili. Quando la cultura e l'informazione la suscettibilità sono disponibili, essi devono essere considerati nella scelta o modificare la terapia antibatterica. In assenza di tali dati, modelli di epidemiologia e di sensibilità locali possono contribuire alla selezione empirica della terapia. Controindicazioni Cefaclor è controindicato nei pazienti con allergia nota al gruppo cefalosporina di antibiotici. Avvertenze PRIMA TERAPIA CON CEFACLOR è istituito, INCHIESTA ATTENZIONE dovrebbe essere fatto per determinare se il paziente ha avuto precedenti reazioni di ipersensibilità al cefaclor, cefalosporine, penicilline, o altre droghe. SE QUESTO prodotto è quello di essere somministrato a pazienti penicillina-SENSITIVE, l'attenzione dovrebbe essere esercitata, perché CROSS-IPERSENSIBILITA TRA & beta; lattame antibiotici non ha chiaramente documentati e possono verificarsi fino al 10% dei pazienti con una storia di penicillina allergia. In caso di reazione allergica al CEFACLOR SI VERIFICA, sospendere il farmaco. Gravi reazioni di ipersensibilità acuta può richiedere un trattamento con adrenalina e misure di emergenza altri, compresi i OSSIGENO, endovenosa FLUIDI, endovenosa antistaminici, corticosteroidi, amine pressorie e la gestione delle vie aeree, come clinicamente indicato. Gli antibiotici, tra cui cefaclor, devono essere somministrati con cautela a pazienti che ha dimostrato una qualche forma di allergia, in particolare per i farmaci. Clostridium difficile diarrea associata (CDAD) è stata riportata con l'uso di quasi tutti gli agenti antibatterici, tra cui cefaclor, e può variare in gravità da diarrea lieve a colite fatale. Il trattamento con agenti antibatterici altera la normale flora del colon che porta alla crescita eccessiva di C. difficile. C. difficile produce tossine A e B che contribuiscono allo sviluppo di CDAD. Hypertoxin producendo ceppi di C. difficile causa un aumento della morbilità e della mortalità, come queste infezioni possono essere refrattari alla terapia antimicrobica e possono richiedere una colectomia. CDAD deve essere considerata in tutti i pazienti che presentano diarrea dopo l'uso di antibiotici. anamnesi accurata è necessaria in quanto CDAD è stato riscontrato più di due mesi dopo la somministrazione di agenti antibatterici. Se CDAD è sospettata o confermata, continua l'uso di antibiotici non diretti contro C. difficile può essere necessario interrompere. fluido adeguato e la gestione degli elettroliti, la supplementazione di proteine, il trattamento antibiotico di C difficile. e la valutazione chirurgica deve essere istituita come clinicamente indicato. Precauzioni Generale La prescrizione cefaclor in assenza di una infezione batterica provata o fortemente sospetta o indicazione profilattica difficilmente fornire beneficio per il paziente e aumenta il rischio di sviluppo di batteri resistenti ai farmaci. L'uso prolungato del cefaclor può provocare la crescita eccessiva di organismi non sensibili. Un'attenta osservazione del paziente è essenziale. Se si verifica una superinfezione durante la terapia, devono essere prese le misure del caso. test positivo di Coombs diretto 'sono stati riportati durante il trattamento con le cefalosporine. Si dovrebbe riconoscere che un test di Coombs positivo 'può essere dovuto al farmaco, per esempio in studi ematologici o nelle procedure incrociando trasfusione quando vengono eseguiti i test antiglobulina sul lato minore o nei test di Coombs 'dei neonati le cui madri hanno ricevuto cefalosporine prima del parto. Cefaclor deve essere somministrato con cautela in presenza della funzione renale notevolmente compromessa. Dal momento che il tempo di dimezzamento di cefaclor in anuria è di 2,3 a 2,8 ore, aggiustamenti del dosaggio per i pazienti con insufficienza renale moderata o grave di solito non sono necessari. L'esperienza clinica con cefaclor in tali condizioni è limitato; Pertanto, dovrebbero essere resi attenti studi di osservazione e clinici di laboratorio. Come per gli altri e beta; lattame antibiotici, l'escrezione renale di cefaclor è inibita dal probenecid. Gli antibiotici, tra cui cefalosporine, devono essere prescritti con cautela nei pazienti con una storia di malattia gastrointestinale, particolarmente la colite. Informazioni per i pazienti I pazienti devono essere informati che i farmaci antibatterici tra cui cefaclor deve essere utilizzato solo per trattare le infezioni batteriche. Non trattare le infezioni virali (ad esempio, il comune raffreddore). Quando cefaclor è stato prescritto per il trattamento di una infezione batterica, i pazienti devono essere avvertiti che, anche se è comune a sentirsi meglio nelle prime fasi del ciclo di terapia, il farmaco deve essere assunto esattamente come indicato. Saltare dosi o non completare il ciclo completo di terapia può (1) diminuire l'efficacia del trattamento immediato e (2) aumentare la probabilità che i batteri si sviluppano resistenza e non sarà curabile con cefaclor o altri farmaci antibatterici in futuro. La diarrea è un problema comune causato da antibiotecs che di solito termina quando l'antibiotico viene interrotto. A volte, dopo aver iniziato il trattamento con antibiotici, i pazienti possono sviluppare feci acquose e sanguinose (con o senza crampi allo stomaco e febbre) anche il più tardi di due o più mesi dopo aver preso l'ultima dose di antibiotico. In questo caso, i pazienti devono contattare il proprio medico al più presto possibile. Droga / Interazioni di test di laboratorio I pazienti trattati con cefaclor possono presentare una reazione falso-positivo per il glucosio nelle urine, con i test che utilizzano le soluzioni di Benedict e Fehling e anche con Clinitest & reg; compresse. Ci sono state segnalazioni di aumento dell'effetto anticoagulante quando cefaclor e anticoagulanti orali sono stati somministrati in concomitanza. Cancerogenesi, mutagenesi, effetti sulla fertilità Gli studi non sono stati condotti per determinare il potenziale di carcinogenicità, mutagenicità o compromissione della fertilità. Gravidanza & ndash; teratogeni Effetti & ndash; gravidanza categoria B Studi sulla riproduzione sono stati condotti in topi e ratti a dosi fino a 12 volte la dose umana e furetti dato 3 volte la dose massima umana e hanno rivelato nessun danno per il feto a causa di cefaclor. Ci sono, tuttavia, studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza. Poiché gli studi sulla riproduzione animale non sono sempre predittivi della risposta umana, questo farmaco deve essere usato durante la gravidanza solo se strettamente necessario. Travaglio e parto L'effetto di cefaclor sul lavoro e la consegna è sconosciuto. Le madri che allattano Piccole quantità di cefaclor sono stati rilevati nel latte materno dopo la somministrazione di singole dosi di 500 mg. livelli medi erano 0.18, 0.20, 0.21 e 0.16 mcg / ml a 2, 3, 4, e rispettivamente di 5 ore. Tracce sono stati rilevati in 1 ora. L'effetto sui lattanti non è noto. Si deve usare cautela quando cefaclor viene somministrato a donne che allattano. uso pediatrico La sicurezza e l'efficacia di questo prodotto per l'uso in pazienti pediatrici non sono state stabilite meno di 1 mese di età. Usa Geriatric Dei 3703 pazienti in studi clinici di cefaclor, 594 (16,0%) erano 65 anni e più. Non sono state osservate differenze di sicurezza o efficacia tra questi soggetti e soggetti più giovani. Altre esperienze cliniche riportate non ha identificato differenze nelle risposte tra i pazienti anziani e giovani, ma una maggiore sensibilità di alcuni individui più anziani non può essere esclusa. Questo farmaco è noto per essere sostanzialmente escreta per via renale (vedere FARMACOLOGIA CLINICA), e il rischio di reazioni tossiche al farmaco può essere maggiore nei pazienti con funzionalità renale compromessa. Poiché i pazienti anziani hanno maggiori probabilità di avere una funzionalità renale ridotta, occorre prestare attenzione nella scelta del dosaggio, e può essere utile per monitorare la funzionalità renale (vedere DOSAGGIO E SOMMINISTRAZIONE). Reazioni avverse Gli effetti avversi considerati correlati alla terapia con cefaclor sono elencati di seguito: Reazioni di ipersensibilità sono state riportate in circa il 1,5% dei pazienti e comprendono eruzioni morbilliformi (1 su 100). Prurito, orticaria, e test di Coombs positivo 'ogni si verificano in meno di 1 su 200 pazienti. Casi di reazioni malattia da siero-simili sono stati riportati con l'uso di cefaclor. Questi sono caratterizzati da risultati di eritema multiforme, eruzioni cutanee, e di altre manifestazioni cutanee accompagnate da artrite / artralgia, con o senza febbre, e si differenziano dal classico malattia da siero in quanto vi è linfoadenopatia raramente associato e proteinuria, non circolanti complessi immuni, e nessuna evidenza alla data di sequele della reazione. Di tanto in tanto, si possono verificare i sintomi solitarie, ma non rappresentano una reazione malattia da siero-like. Mentre ulteriori indagine è in corso, le reazioni malattia da siero, come sembrano essere dovute ad ipersensibilità e più spesso si verificano durante o dopo un secondo (o successivo) ciclo di terapia con cefaclor. Tali reazioni sono state segnalate più frequentemente nei pazienti pediatrici rispetto agli adulti con un evento globale che va da 1 a 200 (0,5%) in uno studio mirato per 2 a 8.346 (0.024%) negli studi clinici generali (con una incidenza in pazienti pediatrici in studi clinici di 0,055%) per 1 a 38.000 (0,003%) a segnalazioni di eventi spontanei. Segni e sintomi di solito si verificano un paio di giorni dopo l'inizio della terapia e regrediscono entro pochi giorni dopo la sospensione della terapia; a volte queste reazioni hanno provocato il ricovero in ospedale, di solito di breve durata (ospedalizzazione mediana = 2 o 3 giorni, sulla base di studi di sorveglianza post-marketing). In quelli che richiedono l'ospedalizzazione, i sintomi hanno spaziato da lieve a grave al momento del ricovero, con più dei gravi reazioni che si verificano in pazienti pediatrici. Antistaminici e glucocorticoidi sembrano migliorare la risoluzione dei segni e dei sintomi. Non sono state riportate sequele gravi. Reazioni di ipersensibilità più gravi, tra cui la sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, e anafilassi sono stati segnalati raramente. eventi anafilattoidi possono manifestarsi sintomi da solitari, tra cui angioedema, astenia, edema (compresi il viso e degli arti), dispnea, parestesie, sincope, ipotensione o vasodilatazione. L'anafilassi può essere più comune nei pazienti con una storia di allergia alla penicillina. Raramente, i sintomi di ipersensibilità possono persistere per diversi mesi. I sintomi gastrointestinali si verificano in circa il 2,5% dei pazienti e includono diarrea (1 a 70). L'insorgenza di sintomi di colite pseudomembranosa può verificarsi durante o dopo il trattamento antibiotico (Vedi WARNING). Nausea e vomito sono stati riportati raramente. Come con alcune penicilline e cefalosporine alcuni altri, epatite transitoria ed ittero colestatico sono stati segnalati raramente. Altri effetti considerati correlati alla terapia inclusi eosinofilia (1 su 50 pazienti), prurito genitale, candidosi o vaginite (circa 1 su 50 pazienti), e, raramente, trombocitopenia o nefrite interstiziale reversibile. Causale rapporto incerto CNS & ndash; Raramente, sono stati riportati reversibili iperattività, agitazione, nervosismo, insonnia, confusione, ipertonia, vertigini, allucinazioni, e sonnolenza. Sono state riportate anomalie transitorie nei risultati dei test di laboratorio clinico. Benché fossero di eziologia incerta, sono elencati qui di seguito per servire come allertare le informazioni per il medico. Epatica & ndash; elevazioni lievi di AST, ALT, o valori della fosfatasi alcalina (1 a 40). Emopoietiche & ndash; come è stato riportato anche con altri e beta; lattame antibiotici, linfocitosi transitoria, leucopenia, e, raramente, anemia emolitica, anemia aplastica, agranulocitosi e neutropenia reversibile di possibile rilevanza clinica. Ci sono state rare segnalazioni di aumento del tempo di protrombina con o senza sanguinamento clinico in pazienti trattati con cefaclor e warfarin in concomitanza. Renal & ndash; elevazioni Lievi BUN o della creatinina sierica (meno di 1 su 500) o analisi delle urine anormale (meno di 1 su 200). Cefalosporine di classe Reazioni avverse Oltre alle reazioni avverse sopra elencate che sono state osservate in pazienti trattati con cefaclor, sono state segnalate le seguenti reazioni avverse e gli esami di laboratorio alterati di antibiotici cefalosporina classe: febbre, dolori addominali, superinfezione, disfunzione renale, nefropatia tossica, emorragia, test positivo false per il glucosio urinario, bilirubina elevata, LDH, e pancitopenia. Diversi cefalosporine sono stati implicati nello scatenare crisi epilettiche, in particolare nei pazienti con insufficienza renale quando il dosaggio non è stato ridotto. Se crisi associate con la terapia farmacologica si verificano, il farmaco deve essere interrotto. La terapia anticonvulsivante può essere somministrato, se clinicamente indicato (Vedi DOSAGGIO E sezioni amministrazione e sovradosaggio). Per segnalare sospette reazioni avverse, di contattare occidentale-Ward Pharmaceuticals Corp. al 1-877-233-2001 o FDA al numero 1-800-FDA-1088 o HYPERLINK & ldquo; http: //www. fda. gov/medwatch” www. fda. gov/medwatch” sovradosaggio Segni e sintomi & ndash; I sintomi tossici a seguito di un sovradosaggio di cefaclor possono includere nausea, vomito, dolore epigastrico, e diarrea. La gravità del dolore epigastrico e diarrea sono dose correlati. Se altri sintomi sono presenti, è probabile che essi siano secondari ad uno stato di malattia sottostante, una reazione allergica, o gli effetti di altri intossicazione. Trattamento & ndash; Per ottenere up-to-date informazioni sul trattamento del sovradosaggio, una buona risorsa è il tuo veleno regionale certificata Control Center. I numeri di telefono dei centri antiveleno certificati sono elencati nel Physicians 'Desk Reference (PDR). Nel trattare un sovradosaggio, prendere in considerazione la possibilità di molteplici overdose, l'interazione tra i farmaci, e la cinetica di droga insolite nella vostra paziente. A meno 5 volte la normale dose di cefaclor è ingerita, decontaminazione gastrointestinale non sarà necessario. Proteggere le vie aeree e il supporto di ventilazione e la perfusione del paziente. Meticolosamente monitorare e mantenere, entro limiti accettabili, i segni vitali del paziente, emogasanalisi, gli elettroliti sierici, ecc assorbimento dei farmaci da parte del tratto gastrointestinale può essere diminuito somministrando carbone attivo, che, in molti casi, è più efficace di emesi o la lavanda ; considerare carbone invece di o in aggiunta a svuotamento gastrico. Dosi ripetute di carbone nel corso del tempo possono accelerare l'eliminazione di alcuni farmaci che sono stati assorbiti. Salvaguardare vie aeree del paziente durante lo svuotamento gastrico o carbone. diuresi forzata, la dialisi peritoneale, l'emodialisi, o carbone emoperfusione non sono state stabilite come benefico per una overdose di cefaclor. Cefaclor Capsule Dosaggio e somministrazione Cefaclor viene somministrato per via orale. Adulti & ndash; La dose usuale degli adulti è di 250 mg ogni 8 ore. Per le infezioni più gravi (come la polmonite) o causate da organismi meno sensibili, dosi possono essere raddoppiati. I pazienti pediatrici & ndash; La solita dose giornaliera raccomandata per i bambini è di 20 mg / kg / die in dosi frazionate ogni 8 ore. Nelle infezioni più gravi, otite media e infezioni causate da microrganismi meno sensibili, si raccomanda 40 mg / kg / giorno, con una dose massima di 1 g / giorno. Cefaclor può essere somministrato in presenza di insufficienza renale. In tale condizione, il dosaggio di solito è invariato (vedi PRECAUZIONI). Nel trattamento del & beta; infezioni streptococciche - hemolytic, un dosaggio terapeutico di cefaclor deve essere somministrato per almeno 10 giorni. Come viene fornito Cefaclor Capsules Cefaclor Capsules, USP 250 mg: opache capsule di gelatina dura viola e bianco impresso con & ldquo; occidentale-ward 985 & rdquo; in bottiglie da 15 e bottiglie di 100. Cefaclor Capsules, USP 500 mg: opache capsule di gelatina dura viola e grigio con impresso & ldquo; occidentale-ward 986 & rdquo; in bottiglie da 15 e bottiglie di 100. Conservare le bottiglie a 20 & deg; a 25 & deg; C (68 & deg; a 77 & deg; C) [Cfr USP Controlled temperatura ambiente]. RIFERIMENTI Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Metodi per la diluizione antimicrobici test di sensibilità per i batteri che crescono aerobico; Approvato Standard - decima edizione. documento CLSI M07-A10, Clinical and Laboratory Standards Institute, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, Stati Uniti d'America 2015. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Standard di prestazione per antimicrobica disco-diffusione test di sensibilità; Approvato Standard - Twelth Edition. documento CLSI M02-A12, Clinical and Laboratory Standards Institute, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, Stati Uniti d'America 2015. Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). Standard di prestazione per Test della Sensibilità Antibatterica; Venticinquesima Supplemento informativo. documento CLSI M100-S25, Clinical and Laboratory Standards Institute, 950 West Valley Road, Suite 2500, Wayne, Pennsylvania 19087, Stati Uniti d'America 2015. Prodotto da: Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) Al - Kharj Strada P. O. Box 106229 Riyadh 11666 Arabia Saudita Un affiliato di: Hikma Pharmaceuticals P. O. Box 182.400 Amman 11118 & ndash; Giordania Revised marzo 2016 PANNELLO visualizzazione primaria Solo NDC 68289-004-01 Cefaclor Capsules, USP 250 mg 100 capsule Rx PANNELLO visualizzazione primaria Solo NDC 68289-003-01 Cefaclor Capsules, USP 500 mg 100 capsule Rx MANIFESTACIONES Y Manejo de la SOBREDOSIFICACIN O ingesta ACCIDENTALE Manifestaciones: Las reacciones de hipersensibilidad pueden ser tombe y se manifiestan Como: anafilaxia, broncospasmo y orticaria. Tambi & eacute; n puede presentarse: n & aacute; useas, v & oacute; mito, Malestar epig & aacute; strico y diarrea. Pueden desarrollarse erupciones maculopapulosas, despu & eacute; s de varios d & iacute; come de Tratamiento que pueden acompa & ntilde; asino ocasionalmente por Fiebre. Tratamiento: Medidas de Urgencia para el tratamiento de reacciones tombe de sensibilidad (anafilaxis): Recomendaciones SOBRE ALMACENAMIENTO Risposte - Utilizza il modulo sottostante per inviare la vostra richiesta o commento E 'necessario essere registrati per utilizzare questo servcie Informazioni Cefaclor è indicato nel trattamento delle seguenti infezioni causate da ceppi sensibili di microrganismi designato: otite media causata da Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, stafilococchi, e Streptococcus pyogenes Nota: beta-lattamasi-negativi (BLNAR) ceppi ampicillina resistenti di Haemophilus influenzae dovrebbe essere considerato resistente ai Cefaclor nonostante apparente sensibilità in vitro di alcuni ceppi BLNAR. infezioni del tratto respiratorio inferiore, tra cui la polmonite causata da Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, e Streptococcus. Nota: beta-lattamasi-negativi, (BLNAR) ceppi ampicillina resistenti di Haemophilus influenzae devono essere considerati resistenti a Cefaclor nonostante apparente sensibilità in vitro di alcuni ceppi BLNAR. Faringite e tonsillite, causata da Streptococcus pyogenes Nota: Penicillina è il solito farmaco di scelta per il trattamento e la prevenzione di infezioni da streptococco, compresa la profilassi della febbre reumatica. Cefaclor è generalmente efficace nella eliminazione della streptococchi dalle rinofaringe; tuttavia, i dati sostanziali che stabiliscono l'efficacia Cefaclor nella successiva prevenzione della febbre reumatica non sono attualmente disponibili. Infezioni del tratto urinario, tra cui pielonefrite e cistite, causata da Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. e stafilococchi pelle e pelle struttura infezioni coagulasi negativi causati da Staphylococcus aureus e Streptococcus pyogenes studi di cultura e di sensibilità appropriate devono essere eseguite per determinare la suscettibilità dell'organismo causale di Cefaclor. Per ridurre lo sviluppo di batteri resistenti ai farmaci e mantenere l'efficacia di Cefaclor Capsule e Cefaclor per sospensione orale e di altri farmaci antibatterici, Cefaclor Capsule e Cefaclor per sospensione orale deve essere utilizzato solo per trattare o prevenire le infezioni che hanno dimostrato o fortemente sospettati di essere causate da batteri sensibili. Quando la cultura e l'informazione la suscettibilità sono disponibili, essi devono essere considerati nella scelta o modificare la terapia antibatterica. In assenza di tali dati, modelli di epidemiologia e di sensibilità locali possono contribuire alla selezione empirica della terapia. Cefaclor è controindicato nei pazienti con allergia nota al gruppo cefalosporina di antibiotici. Gli effetti avversi considerati correlati alla terapia con Cefaclor sono elencati di seguito: Reazioni di ipersensibilità sono state riportate in circa il 1,5% dei pazienti e comprendono eruzioni morbilliformi (1 a 100). Prurito, orticaria, e test di Coombs positivo 'ogni si verificano in meno di 1 su 200 pazienti. Casi di reazioni malattia da siero-simili sono stati riportati con l'uso di Cefaclor. Questi sono caratterizzati da risultati di eritema multiforme, eruzioni cutanee, e di altre manifestazioni cutanee accompagnate da artrite / artralgia, con o senza febbre, e si differenziano dal classico malattia da siero in quanto vi è linfoadenopatia raramente associato e proteinuria, non circolanti complessi immuni, e nessuna evidenza alla data di sequele della reazione. Di tanto in tanto, si possono verificare i sintomi solitarie, ma non rappresentano una reazione malattia da siero-like. Mentre ulteriori indagine è in corso, le reazioni malattia da siero, come sembrano essere dovute ad ipersensibilità e più spesso si verificano durante o dopo un secondo (o successivo) ciclo di terapia con Cefaclor. Tali reazioni sono state segnalate più frequentemente nei bambini che negli adulti con un evento globale che va da 1 a 200 (0,5%) in uno studio mirato per 2 a 8.346 (0.024%) negli studi clinici generali (con una incidenza nei bambini negli studi clinici di 0,055%) di 1 a 38.000 (0,003%) nei rapporti sull'evento spontanee. Segni e sintomi di solito si verificano un paio di giorni dopo l'inizio della terapia e regrediscono entro pochi giorni dopo la sospensione della terapia; a volte queste reazioni hanno provocato il ricovero in ospedale, di solito di breve durata (ospedalizzazione mediana = 2 o 3 giorni, sulla base di studi di sorveglianza post-marketing). In quelli che richiedono l'ospedalizzazione, i sintomi hanno spaziato da lieve a grave al momento del ricovero, con più dei gravi reazioni che si verificano nei bambini. Antistaminici e glucocorticoidi sembrano migliorare la risoluzione dei segni e dei sintomi. Non sono state riportate sequele gravi. Reazioni di ipersensibilità più gravi, tra cui la sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, e anafilassi sono stati segnalati raramente. eventi anafilattoidi possono manifestarsi sintomi da solitari, tra cui angioedema, astenia, edema (compresi il viso e degli arti), dispnea, parestesie, sincope, ipotensione o vasodilatazione. L'anafilassi può essere più comune nei pazienti con una storia di allergia alla penicillina. Raramente, i sintomi di ipersensibilità possono persistere per diversi mesi. I sintomi gastrointestinali si verificano in circa il 2,5% dei pazienti e includono diarrea (1 a 70). L'insorgenza di sintomi di colite pseudomembranosa può verificarsi durante o dopo il trattamento antibiotico. Nausea e vomito sono stati riportati raramente. Come con alcune penicilline e cefalosporine alcuni altri, epatite transitoria ed ittero colestatico sono stati segnalati raramente. Altri effetti considerati correlati alla terapia inclusi eosinofilia (1 su 50 pazienti), prurito genitale o vaginite (meno di 1 su 100 pazienti), e, raramente, trombocitopenia o nefrite interstiziale reversibile. Causale Relazione incertezze CNS-Raramente, sono stati riportati reversibili iperattività, agitazione, nervosismo, insonnia, confusione, ipertonia, vertigini, allucinazioni, e sonnolenza. Sono state riportate anomalie transitorie nei risultati dei test di laboratorio clinico. Benché fossero di eziologia incerta, sono elencati qui di seguito per servire come allertare le informazioni per il medico. elevazioni epatica-lievi di AST, ALT, o valori di fosfatasi alcalina (1 a 40). Emopoietiche-Come è stata riportata anche con altri? Antibiotici lattame, linfocitosi transitoria, leucopenia, e, raramente, anemia emolitica, anemia aplastica, agranulocitosi e neutropenia reversibile di possibile rilevanza clinica. Ci sono state rare segnalazioni di aumento del tempo di protrombina con o senza sanguinamento clinico in pazienti che ricevevano Cefaclor e Coumadin® concomitanza. Renal - elevazioni Lievi BUN o della creatinina sierica (meno di 1 su 500) o analisi delle urine anormale (meno di 1 su 200). Cefalosporine classe Reazioni avverse Oltre alle reazioni avverse sopra elencate che sono stati osservati nei pazienti trattati con Cefaclor, sono state segnalate le seguenti reazioni avverse e gli esami di laboratorio alterati per cefalosporine di classe: febbre, dolori addominali, superinfezione, disfunzione renale, nefropatia tossica, emorragia, test di falsi positivi per il glucosio urinario, bilirubina elevata, LDH, e pancitopenia. Diversi cefalosporine sono stati implicati nello scatenare crisi epilettiche, in particolare nei pazienti con insufficienza renale quando il dosaggio non è stato ridotto. Se crisi associate con la terapia farmacologica si verificano, il farmaco deve essere interrotto. La terapia anticonvulsivante può essere somministrato, se clinicamente indicato. I pazienti trattati con cefaclor possono presentare una reazione falso-positivo per il glucosio nelle urine, con i test che utilizzano le soluzioni di Benedict e Fehling e anche con le compresse Clinitesr. Ci sono state segnalazioni di aumento dell'effetto anticoagulante quando cefaclor e anticoagulanti orali sono stati somministrati in concomitanza. PRIMA TERAPIA CON Cefaclor è istituito, INCHIESTA ATTENZIONE dovrebbe essere fatto per determinare se il paziente ha avuto precedenti reazioni di ipersensibilità al cefaclor, cefalosporine, penicilline, o altre droghe. SE QUESTO prodotto è quello di essere somministrato a pazienti penicillina-SENSITIVE, l'attenzione dovrebbe essere esercitata, perché CROSS-IPERSENSIBILITA TRA B-lattame antibiotici non ha chiaramente documentati e possono verificarsi fino al 10% dei pazienti con una storia di penicillina allergia. In caso di reazione allergica al Cefaclor SI VERIFICA, sospendere il farmaco. Gravi reazioni di ipersensibilità acuta può richiedere un trattamento con adrenalina e misure di emergenza altri, compresi i OSSIGENO, endovenosa FLUIDI, endovenosa antistaminici, corticosteroidi, amine pressorie e la gestione delle vie aeree, come clinicamente indicato. Gli antibiotici, tra cui Cefaclor, devono essere somministrati con cautela a pazienti che ha dimostrato una qualche forma di allergia, in particolare per i farmaci. Clostridium difficile diarrea associata (CDAD) è stata riportata con l'uso di quasi tutti gli agenti antibatterici, tra cui Cefaclor Cefaclor Capsule e per sospensione orale, e può variare in gravità da diarrea lieve a colite fatale. Il trattamento con agenti antibatterici altera la normale flora del colon che porta alla crescita eccessiva di C. difficile. C. difficile produce tossine A e B che contribuiscono allo sviluppo di CDAD. Hypertoxin producendo ceppi di C. difficile causa un aumento della morbilità e mortalità, in quanto queste infezioni possono essere refrattari alla terapia antimicrobica e possono richiedere una colectomia. CDAD deve essere considerata in tutti i pazienti che si presenta con diarrea dopo l'uso di antibiotici. anamnesi accurata è necessaria in quanto CDAD è stato riscontrato due mesi dopo la somministrazione di agenti antibatterici. Se CDAD è sospettata o confermata, continua l'uso di antibiotici non diretti contro C. difficile può essere necessario interrompere. fluido adeguato e la gestione degli elettroliti, la supplementazione di proteine, il trattamento antibiotico di C. difficile, e la valutazione chirurgica deve essere effettuato secondo le indicazioni cliniche. * generali di prescrizione Cefaclor Cefaclor Capsule e per sospensione orale in assenza di una infezione batterica provata o fortemente sospetta o indicazione profilattica è improbabile per fornire beneficio per il paziente e aumenta il rischio di sviluppo di batteri resistenti ai farmaci. L'uso prolungato di Cefaclor può provocare la crescita eccessiva di organismi non sensibili. Un'attenta osservazione del essenziale del paziente. Se si verifica una superinfezione durante la terapia, devono essere prese le misure del caso. test positivo di Coombs diretto 'sono stati riportati durante il trattamento con le cefalosporine. Va riconosciuto che un Coombs positivo 'test può essere dovuto al farmaco, ad esempio, in studi ematologiche o nelle procedure incrociando trasfusione quando i test antiglobulina vengono eseguiti sul lato minore o in Coombs' test dei neonati le cui madri hanno ricevuto cefalosporina antibiotici prima del parto. Cefaclor deve essere somministrato con cautela in presenza della funzione renale notevolmente compromessa. Dal momento che il tempo di dimezzamento di Cefaclor in anuria è di 2,3 a 2,8 ore, aggiustamenti del dosaggio per i pazienti con insufficienza renale moderata o grave di solito non sono necessari. L'esperienza clinica con Cefaclor in tali condizioni è limitato; Pertanto, dovrebbero essere resi attenti studi di osservazione e clinici di laboratorio. Come con altri antibiotici? Lattame, l'escrezione renale di Cefaclor è inibita dal probenecid. Gli antibiotici, tra cui cefalosporine, devono essere prescritti con cautela nei pazienti con una storia di malattia gastrointestinale, particolarmente la colite. SOLUZIONE PER INIEZIONE